Descrição da vaga

* Fazer análise técnica das órteses, próteses e materiais relacionados aos procedimentos solicitados garantindo que estejam em conformidade com a boa prática assistencial, com o Rol de Cobertura obrigatória da Agência Nacional de Saúde Suplementar, com o Acordo Coletivo de Trabalho vigente e com os protocolos técnicos definidos pela Saúde Petrobras.

* Acompanhar e auditar os OPMEs solicitados e autorizados para o procedimento garantindo que estejam aderentes as melhores práticas assistenciais, as normas regulatórias dos órgãos normativos afins e protocolos operacionais pré-estabelecidos

* Analisar tecnicamente as documentações anexadas em cada solicitação garantido a adequação as normas da operadora

* Analisar os registros sanitários dos materiais solicitados através de pesquisa nos sites correspondentes identificando se possuem impeditivo para comercialização

* Atender, responder e subsidiar tecnicamente às demandas judiciais e regulatórias referentes e Regulação Técnica de OPME (Demanda Judicial, NIPs, Garantia de atendimento, Ouvidoria, Fale conosco, dentre outros) –

* Registrar no sistema de autorização da operadora os materiais autorizados para envio aos prestadores solicitantes

* Interagir com demais áreas administrativas para mitigar dúvidas, auxiliar em demandas e dar orientações específicas da área

* Interagir com os médicos assistentes solicitantes através de contato telefônico com finalidade de discutir e ajustar os OPMEs solicitados de acordo com os protocolos técnicos da Operadora e as boas práticas de mercado

* Participação em reuniões e treinamentos de acordo com a necessidade estabelecida pela gerência

* Acompanhar os processos técnicos da regulação e seus fluxos, garantindo o cumprimento do SLA, de acordo com as normas técnicas estabelecidas

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